Estenosis de la válvula pulmonar

La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno de válvula cardíaca que compromete la válvula pulmonar.
Esta válvula separa el ventrículo derecho (una de las cámaras en el corazón) y la arteria pulmonar, la cual lleva sangre oxígeno-pobre a los pulmones.
La estenosis ocurre cuando la válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de sangre a los pulmones.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El estrechamiento en la válvula pulmonar generalmente está presente al nacer (congénito) y es causado por un problema que ocurre cuando el feto se está desarrollando. La causa se desconoce, pero la genética puede jugar un papel.
El estrechamiento que ocurre en la válvula en sí se denomina estenosis de la válvula pulmonar. También puede haber estrechamiento justo antes o después de la válvula.
El defecto puede ocurrir solo o con otros defectos cardíacos congénitos. La afección puede ser leve o severa.
La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno poco común.
Síntomas
Distensión abdominal
Coloración azulada de la piel (cianosis) en algunos pacientes
Dolor torácico
Desmayo
Fatiga
Bajo aumento de peso o retraso en el desarrollo en bebés con obstrucción severa
Dificultad respiratoria
Muerte súbita
Nota: los pacientes con obstrucción leve o moderada pueden ser asintomáticos y es posible que no se presenten síntomas hasta que el trastorno sea grave. Los síntomas, una vez que se presentan, pueden empeorar con el ejercicio o la actividad.
Signos y exámenes
El médico puede escuchar un soplo cardíaco al auscultar el corazón con un estetoscopio. Los soplos son ruidos silbantes o ásperos que se escuchan durante un latido cardíaco.
Los exámenes utilizados para diagnosticar la estenosis pulmonar pueden abarcar:
Cateterismo cardíaco
Radiografía del tórax
ECG
Ecocardiografía
Resonancia magnética del corazón
Tratamiento
Algunas veces, es posible que no se requiera tratamiento si el trastorno es leve.
Cuando también hay otras anomalías cardíacas, se pueden usar medicamentos para:
Ayudar al flujo sanguíneo a través del corazón (prostaglandinas)
Ayudar a que el corazón palpite más fuerte
Prevenir coágulos (anticoagulantes)
Eliminar el exceso de líquido (diuréticos)
Tratar latidos y ritmos cardíacos anormales
La dilatación pulmonar con globo percutáneo (valvuloplastia) se puede emplear cuando ningún otro defecto cardíaco esté presente. Esta cirugía se hace a través de una arteria en la ingle. El médico pasa una sonda flexible (catéter) con un globo adherido al extremo hasta el corazón. El globo expande la abertura de la válvula.
Algunos pacientes pueden necesitar cardiocirugía para reparar o reemplazar la válvula pulmonar. La nueva válvula se puede hacer de diferentes materiales.